长期护理保险
“长护险”是什么?哪类人群可以申请?具体如何申请?
随人口老龄化程度不断加深,家庭照护压力显著增大。家庭经济压力大,专业护理难寻,老人生活质量难以保障。上海市“长护险”应运而生。
上海市长期护理保险是指以社会互助共济方式筹集资金,对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员,为其基本生活照料和基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。
“长护险”费用大部分由医保基金和财政补贴承担,个人缴费压力小。
01享受范围
长护险享受范围
(一)年满60周岁及以上且参加本市职工医保或城乡居民医保;
(二)经老年照护统一需求评估,失能程度达到评估等级2至6级且在评估有效期内的参保人员;
(三)参加本市职工医保的人员,还需已按照规定、办理申领基本养老金手续。
划重点:
年满60周岁
2级至6级失能评估
本市参保人员
养老金申领人员
02申请流程
长护险申请流程
评估申请 申请人可由其本人(或其监护人或代理人)通过街镇社区事务受理服务中心或分中心就近办理,填写书面申请,并带好身份证及社保卡(医保卡)。
受理审核社区事务受理服务中心对符合申请条件的予以受理,不符合申请条件的将结果告知申请人。
评估开展定点评估机构在收到申请信息后15个工作日内完成现场评估调查、录入评估调查记录、集体评审等评估工作。
评估结果在申请人所在居(村)委或社区事务受理中心等处进行公示,接受社会监督,公示期为7天。
Tips:社区事务受理服务中心在收到告知书后的5个工作日内告知申请人评估结果。
03服务范围
长护险服务范围
长护险服务范围包括基本生活照料:头面部清洁和梳理、洗发、指甲护理等32项服务,例协助进食饮水、失禁护理、协助翻身叩背排痰、生活自理能力训练等。
常用临床护理:包括开塞露、直肠栓剂给药、鼻饲、药物喂服等16项服务,如生命体征监测、吸氧、血糖监测、压疮伤口换药等。
