上海洪天洪川护理院丨守正创新 注重特色 努力打造为老服务的康复中医体系
随着我国人口老龄化的到来，老年慢性疾病发病率逐年增长，如何为老年患者提供合理、全面的医疗保健服务，最大程度改善老年患者的生命质量，是医学管理者亟待解决的重要课题。老年康复医学和中医是以维持或增强各种功能障碍的老年人尽可能恢复其功能为目标，改善躯体功能，提升生活自理能力。在总公司和董事长的关心与支持下，在院部的坚强领导下，守正创新、全面发展和注重特色，努力打造为老服务的康复中医体系，稳中求进推动护理院高质量发展。
一、康复医学科优秀病例介绍
上海洪天洪川护理院康复医学科，是集临床、康复、评定为一体的特色科室，以老年内科为基础，经过较长时间的培植、探索和积累，现已开展神经系统疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病及运动创伤等康复治疗。重点开展神经系统脑卒中、脊髓损伤、周围神经损伤等疾病，以及内科的高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，骨科的骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、各类骨折术后等多种疾病的康复治疗。
科室成立以来一直秉承着“爱心、耐心、细心和责任心”的宗旨，康复科在王翠芬主任的带领下，经过全科医护人员的共同努力，在服务与疗效上都得到了广大老年病人及家属的认可与满意。
病例
金叔叔，男，43岁，是一名糖尿病患足大腿截肢患者，因截肢后生活陷入困境，行动不便，对未来充满迷茫。据了解，他大腿截肢已有两年余，当时出院后去假肢厂配备了假肢，但由于个人原因，未及时做康复训练，也不会使用假肢走路，只能靠掖拐跳着走路。在经历了一段彷徨与痛苦的时光后，经朋友介绍专门来我院做康复治疗训练。经过我院专业康复团队的仔细诊疗后，我们的康复治疗师孙梦想，凭借丰富的临床经验，为其量身定制了一套详细的康复训练计划。
前期目标是站立平衡训练，穿戴假肢站立，保持身体平衡，适应戴假肢。通过借助助行器进行站立训练，每天保持站立15～30分钟，并依次递增，同时辅助做肌肉力量训练，每天做三组“双乔运动”训练，一组10个，并依次递增，逐步增强臀大肌力量。刚开始进行康复训练时，让其单腿抬起并保持5秒钟，他因害怕不敢进行尝试，在康复治疗师的耐心鼓励下，他终于鼓起勇气，缓缓地抬起患肢后迅速放下，屡败屡试后终于成功了，随后又进行双腿交替抬起放下训练，通过坚持不懈的努力，他终于适应了训练的节奏，并坚持每天做双腿交替抬起训练。
中期目标是双杠行走训练，前期完成肌肉力量锻炼和站立平衡训练后，开始逐步过渡到迈步行走。在康复大厅里，每天借助双杠助行器一步一步地行走，一天行走三次，坚持锻炼了近两月余。刚开始在双杠里行走时，康复治疗师为克服他的恐惧心理，让他双手扶着双杠慢慢地行走，走的过程中，不断给他加油鼓励做好心理建设，渐渐地过渡到单手扶着双杠行走，再到脱手在双杠里行走。在这样日积月累的坚持下，他终于走出了双杠，他为自己每一次进步而感到高兴。
后期目标是独立行走训练，从双杠里行走过渡到病房走廊里行走。在脱杠后第一次行走时，他害怕极了，迟迟不敢迈出第一步，在康复治疗师的不断鼓励和引导下，他勇敢地克服了自己的恐惧心理，终于迈出了脚步，渐渐地能在走廊上独立行走了。时光流转，他的身体活力日益恢复，如今他已能轻松自如地开展日常活动，重新拥抱美好的生活。据康复治疗师孙梦想说：“在每次的康复治疗中，我也能感受到他的一些负面情绪，对生活失去了信心，感觉自己没有社会价值，我也时常鼓励他重拾信心，勇敢面对生活。”
在康复中坚守，让健康永不止步！
二、中医科优秀病例介绍
上海洪天洪川护理院中医科是以中医、针灸和推拿等传统中医外治方法为主体，运用理法、方药、针灸、推拿为主要诊断治疗手段，陆续引进开展了电针、隔物灸、穴位埋针、穴位贴敷、耳穴压丸、中药封包、中医定向透药疗法等新技术项目。根据护理院住院老人的实际情况，大多数患者因年老体衰，正气虚弱，身患多种慢性疾病，如脑梗塞、心脏病、糖尿病、颈椎、腰椎病、膝关节炎、肩周炎，我们发挥传统中医辩证论治，以中药、推拿，针灸、敷贴、理疗等中医适宜技术处理中医常见病、多发病和慢性病，通过上述治疗方法，取得了较好的治疗效果。在倪春光主任的带领和全体医务人员的共同努力下，依据中医“治未病”和“中医辨证施治”的原则，对每一位住院病人施以精心的治疗，取得良好的治疗效果，深受老年病人信赖和欢迎。
病例一
金伯伯，男，62岁，今年2月2日因脑出血、冠心病、左膝关节病入住我院。入院时左侧肢体偏瘫，舌强言謇，口角流涎，身体机能遭遇严重阻碍，生活完全不能自理，对生活失去信心。经中医辩证论治，诊断为“中风中经络，风阳上扰证”。中医师李亚萍根据诊疗结果，制定了个性化的中医疗法，包括电针、头皮针、灸法、推拿等多元手段的中医疗法。
第一阶段用电针和头皮针对症治疗，于一周内金伯伯的患肢可以水平移动，但不能抬起来，看到初见成效，金伯伯很高兴，积极配合治疗；第二阶段在第一阶段治疗的基础上加以灸法和推拿对症治疗，仅一个月余的时间，金伯伯的患侧手指可以做轻微的活动，下肢可以抬起来了，在搀扶的情况下，还能下地走路，金伯伯经常感叹到：“我从病痛中走出，在康复中重生，每每想起我的心情溢满了庆幸与感恩，感谢每一位精心照护的医务人员，让我的生活充满了阳光与希望，现在的我对未来又充满了坚定的信心。”
金伯伯在接受中医康复治疗后，仅三个月的时间，身体症状得到了明显的改善，生活质量大幅跃升至新的高度，可以在不需要他人帮扶的情况下，自己下地走路，健侧肢体可以辅助患侧肢体穿衣、穿鞋。在症状好转之后，金伯伯对自己的生活充满了信心，每天都保持着愉悦的心情，积极主动跟他人交流，那久违的灿烂笑容再度绽放在他的脸庞。
病例二
陆爷爷，男，83岁，于2023年患重症新冠肺炎后卧床至今，今年2月29日因糖尿病、冠心病、高血压病入住我院，入院时血压180/100mmHg，空腹血糖达12.5mmol/L，神志不清，舌强语謇，生活完全不能自理。管床医生与中医科医生共同会诊，根据中医“辨证论治、四诊合参”的原则，诊断为“痴呆——痰蒙清窍证”，中医师丁韬根据诊疗结果，在治疗上给予普通针刺、头皮针等传统中医疗法对症治疗。
第一阶段给予电针、头皮针等中医传统治疗方法对症治疗，仅仅一个月的治疗时间，陆爷爷从最开始的神志不清、双目无神、说话前言不搭后语、对于自己在哪里都不知道的状态，逐步过渡到现在良好可观的状态，现在陆爷爷已经神志清醒，精神尚可，语言能力也在逐渐恢复中；第二阶段主要对陆爷爷不能自主起床和起床后害怕摔倒的恐惧心理进行针对性治疗，通过在第一阶段治疗的基础上加以中医推拿和心理建设等治疗方法，约两月余的时间，陆爷爷的肌肉力量有了明显的改善，肢体力量在逐渐恢复，在搀扶的情况下，可以短时间保持站立和行走。
时间如白驹过隙，经过长时间的坚持锻炼和不断地心理建设，陆爷爷可以在没有人帮助的情况下，自己起床并且能够克服恐惧心理自己下地行走。陆爷爷常说：“多亏这里的医务人员的细心照顾啊，让我看到生活的希望！年纪大了，不习惯躺在床上让别人照顾，希望自己可以照顾自己的生活起居。康复后的心情，如同雨后彩虹，绚烂而美好，每一个明天都值得期待！”
这仅仅是众多成功病例中的一小部分。康复中医治疗，以其深厚独特的理念和方法，为无数患者送去了崭新的希望。它并非仅仅着重于眼前病症的简单消除，更侧重于对人体整体的调养与平衡。
那么，让我们更深入地了解一下中医康复治疗。针灸，这一古老而神奇的疗法，通过在特定穴位上刺入银针，能够激发人体自身的调节机制，促进气血流通，调和脏腑功能。不同的穴位组合可以针对不同的病症产生疗效，比如缓解疼痛、改善神经系统功能等。
推拿则是通过各种手法，作用于人体的肌肉、筋骨和关节等部位。它可以放松肌肉紧张，改善局部血液循环，增强关节活动度，对于肌肉劳损、关节僵硬等问题有着显著效果。
康复中医治疗强调个性化、整体化和综合性。它不仅仅关注疾病本身，还注重患者的体质、生活习惯等多方面因素。通过多种疗法的协同作用，激发人体内在的潜能，促进身体的自我修复和康复。
结 语
这些康复中医治疗成功的病例，是我们不懈努力的成果，也是患者坚韧不拔的见证。我们始终坚信，每一个生命都值得被尊重与呵护，每一次康复都是一次新生的契机。我们致力于用最专业的技术、最诚挚的爱心，为每一位需要康复的人点亮希望之灯，引领他们走向健康与美好的未来。通过科学合理的康复训练和中医治疗，帮助老年人尽可能恢复一些功能，提高生活质量。全面促进老年康复中医健康发展，推动护理院工作再上新台阶。
END